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67歲黃先生左腳趾皮膚多年前出現黑塊，原不以為意，5年前黑塊卻突然腫大，確診罹患黑色素癌，接受多次治療，癌細胞仍蔓延全身，讓他一度放棄，不願走出家門。今年初他接受免疫療法，利用藥物活化體內免疫系統，對腫瘤圍毆狙殺。治療10個月後，黃先生的腫瘤幾乎消失，且有體力出門與友登山，讓他非常開心。收治個案的林口長庚醫院免疫腫瘤學卓越中心主任張文震表示，黑色素癌屬最惡性的皮膚癌，黃先生發現較晚，切除腫瘤又沒切乾淨，經化療無效，腫瘤才陸續轉移到淋巴結、肝臟及骨頭。一旦轉移，治療就變得棘手。張文震說，免疫治療是目前最有希望打敗癌症的新療法，衛福部食藥署已核准三種新型免疫治療藥物，分別為CTLA-4、PD-1及PD-L1，適應症為第二線黑色素癌及非小細胞肺癌，長期存活率提升二到五成以上，是末期或轉移性癌症患者的治療新選擇。黃先生說，曾有醫師不客氣告訴他「不用醫了」，讓他一度放棄治療。但癌症使他極度貧血，一走路就氣喘吁吁，加上張文震和太太都不放棄，他才點頭接受免疫療法。沒想到免疫療法讓他活了下來，且治療期間只有皮膚出現白斑，無其他嚴重副作用，「能活著真好！」桃園長庚醫院副院長楊政達表示，食藥署規定免疫療法屬第二線治療，但美國已核准用於第一線肺癌、腎細胞癌、何杰金氏淋巴癌、鱗狀上皮頭頸癌及泌尿道癌。患者若考慮免疫療法，經醫師評估可行，可利用專案協助治療。只是，免疫療法沒有健保給付，一個月藥費須自付20萬到30萬元，一個療程下來最少300萬元起跳，比標靶治療貴上許多，且病人體重愈重、要價愈貴。 張文震也提醒，有自體免疫疾病及曾接受器官移植的病人，都不適用免疫療法，至於B肝、C肝患者，則要特別注意藥物可能引起的肝毒性。免疫療法1.怎麼治療：利用藥物活化人體免疫系統，進而對抗癌症。2.核准用藥：CTLA-4、PD-1及PD-L1，共3種。3.目前適應症：第二線黑色素癌及非小細胞肺癌。4.臨床試驗中的適應症：胃癌、肝癌、泌尿道癌、乳癌、膽道癌、卵巢癌等。5.費用：無健保給付，一個月藥費約20萬到30萬元，一個療程最少300萬元。諮詢╱楊政達、張文震醫師
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廖姓男子喝得爛醉睡倒在地下停車場車道前，不料今天凌晨2點許，呂姓男子開車從地下停車場上來時，當場輾過廖男。（記者廖雪茹翻攝）
2016-11-2612:47
〔記者廖雪茹／新竹報導〕新竹縣37歲廖姓男子喝得爛醉，返家途中因不勝酒力，竟睡倒在地下停車場車道前；沒想到，今晨2點許，呂姓男子開車從地下停車場上來時，當場輾過廖男，並卡在車子右前輪動彈不得，車主嚇得立刻報案。警消人員合力將車抬起救出廖男後送醫，現仍在搶救中。竹北警分局表示，今天凌晨約2點接獲呂姓男子報案，說「我輾到人了」，警消到場後發現，廖男卡在黑色轎車右車輪底下、動彈不得，胸部、腹部遭到車輛重壓，趕緊將車抬起救出廖男並送醫，所幸沒有輾壓到頭部。廖男經抽血酒測值換算高達每公升1.43毫克，相當於爛醉的程度。呂姓車主向警方說，他從地下室停車場開車上來時，「車道有個上坡的幅度，車子要開抵平地才看到前方的視線」；因為視線的落差，他沒有看到倒臥在車道前的廖男，而不慎將他輾過。警方說，廖男仍在加護病房觀察，尚未脫離險境；警方後續將調閱監視器，釐清肇事原因。☆飲酒過量 有害健康 禁止酒駕☆
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